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2020年检验学考试资料:三种常见贫血的鉴别

来源:中公广西卫生人才网 时间:2020-03-19 15:24:14

下面中公广西卫生人才网为大家介绍【2020年检验学考试资料:三种常见贫血的鉴别】:

贫血是指患者外周血红细胞计数、血红蛋白浓度、血细胞比容均低于参考值下限时出现的一系列病症。根据贫血的形态学特点、发病原因等又可以划分为不同类型,不同类型贫血直接的鉴别是检验专业事业单位考试的重难点,也是易混易错的知识点。本文总结了考试中常见的三种类型贫血的实验室检查特点,以帮助大家复习备考。

常见的三类贫血分别是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血和再生障碍性贫血。

缺铁性贫血(IDA)是因体内用来合成血红蛋白的贮存铁耗尽而缺乏,又不能得到及时补充,使血红蛋白合成减少而形成的一种小细胞低色素贫血即缺铁性贫血。

巨幼细胞性贫血(MgA)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或其他获得性DNA合成障碍引起。

再生障碍性贫血(AA)是由多种病因引起的骨髓造血功能障碍,以全血细胞减少为主要表现的一种综合征。

现将三种贫血的实验室检查特点总结如下:

常见贫血 缺铁性贫血(IDA) 巨幼细胞性贫血(MA) 再生障碍性贫血(AA)
临床表现 反甲、口角炎、异食癖 呕吐、腹泻、牛肉舌 出血、感染
血象 小细胞低色素性 大细胞性 正细胞正色素性
MCV、MCH、 ↓、↓、↓ ↑、↑、正常 均正常
MCHC
骨髓象 增生明显活跃,中、晚幼红为主,“老核幼浆”,粒细胞系相对减少 增生活跃或明显活跃,粒红比值降低或倒置,以早、中幼红为主。三系巨幼样变,“幼核老浆”,中性粒核右移,可见卡波环、豪焦小体,粒系早期有重要诊断意义 骨髓增生极度低下,三系均减低,骨髓小粒以非造血细胞为主
其他检查 铁染色↓ 铁染色↑ 铁染色↑
PAS染色阴性 骨髓活检


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